脑出血的临床治疗与观察

   通过甘露醇联合七叶皂苷钠治疗脑出血,观察联合治疗的临床效果。方法回顾性分析2009年3月~2011年3月,我院收治的60例脑出血患者,随机平均分为两组,观察组和对照组各30例,其中对照组患者行20%甘露醇250ml静脉滴注,每天2~3次;七叶皂苷钠10~20mg注入5%葡萄糖或0.9%生理盐水250ml静脉滴注,每日1次,10天为一疗程,连续滴注1~3个疗程。结果观察组的血肿消退效果好,水肿明显吸收,临床症状得以有效改善。观察组临床疗效总有效率93.33%,对照组临床疗效总有效率76.67%。结果显示,观察组临床疗效明显好于对照组。结论临床联合应用甘露醇和七叶皂苷钠治疗脑出血,是一种安全有效的治疗方法,值得在临床上推广和应用。
   【关键词】 脑出血;甘露醇;七叶皂苷钠;临床治疗
   临床中,由于脑出血起病急、病情发展严重、致残率较高、死亡率高达40~60%,成为威胁中老年患者的重致死病症之一。据国内外相关医学文献报道,甘纯露联合七叶皂苷钠应用于治疗脑出血的临床效果较好。甘露醇是一种渗透性利尿药,广泛应用于治疗脑水肿;七叶皂苷钠是一种抗渗出药物,联合甘露醇在治疗脑出血上,可以有效缩短血肿吸收时限和脑功能恢复[1]。为此本文对我院近年收治的30例患者采用甘纯露联合七叶皂苷钠治疗脑出血,疗效显著,现将观察治疗结果报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料 选自2009年3月~2011年3月,我院收治的60例脑出血患者,其中男34例,女26例,年龄45~75岁,平均年龄63.2±2.5岁,病程15~25天,平均20.2±1.3天,出血量≤40ml。所有患者均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准,经过头部CT扫描脑部出血部位在基底节区、丘脑、脑叶、小脑部位,除外原发性脑室、蛛网膜下控及脑干出血。所有患者均有既往病史,入高血压、糖尿病、冠心病等脑血管疾病。随机平均分为两组,观察组和对照组各30例,两组患者在年龄、性别、出血部位、既往病史上均无明显差异(P>0.05)。
  1.2 治疗方法 给予对照组患者20%甘露醇250ml静脉滴注,每天2~3次,同时采取降血压、降血糖等对症治疗。治疗组患者给予20%甘露醇250ml静脉滴注,每天2~3次;七叶皂苷钠10~20mg注入5%葡萄糖或0.9%生理盐水250ml静脉滴注,每日1次,10天为一疗程,连续滴注1~3个疗程。治疗过程中注意监测肾功能、电解质,若监测结果异常,需调整甘露醇和七叶皂苷钠的药剂量。
  1.3 影响CT检查 所有患者均在发病第7天和第28天行头部CT检查。
  1.4 疗效标准 参照《全国第四届脑血管病学术会议》制定的脑卒中患者神经功能缺损评分标准。(1)基本治愈功能缺损评分减少91%~100%,病残程度为0级。(2)显著进步功能缺损评分减少46%~90%,病残程度1~3级;(3)进步功能缺损评分减少18%~45%;(4)无变化功能缺损评分减少17%以内。
  2 结果
  2.1 影像学结果 观察组患者血肿基本被吸收,水肿消退19例,占63.3%,血肿大部分消退7例,占23.3%,血肿局部消退4例,占13.3%;对照组血肿基本被吸收,水肿消退11例,占36.7%,血肿大部分消退9例,占30%,血肿局部消退10例,占33.3%。结果显示,观察组的血肿消退效果好,水肿明显吸收,临床症状得以有效改善。
  2.2 治疗结果 观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为76.67%,两组临床疗效判定结果详见表1.
   表1 两组临床疗效判定结果
   ※P<0.01
  3 讨论
  临床治疗脑出血中,脑出血血肿块周围的脑水肿和局部脑血流量下降,会影响治疗预后的结果。脑出血3小时后,就会出现脑水肿,在72小时达到最高值,通常会持续高峰2~3周,脑水肿与血肿成分息息相关[2]。同时血肿所产生的物质及5—羟色胺会使周围脑组织的血管收缩,压迫微循环,致使脑缺血,加重脑水肿,从而导致颅内压增高,引起其他脑部供血不足。脑出血后的自由基反应会引起脂质过氧化损害。因此在治疗中需改善血流、抗自由基、抗5—羟色胺,以此促进恢复脑神经功能,改善脑出血预后[3]。
   七叶皂苷钠可以有效促进机体可的松浓度和ACTH ,延缓Na 交换,具有抗炎,抗渗出,加快静脉血流,扩张静脉张力,改善血流循环和微循环。从而有效促进吸收脑血肿和消除脑水肿,改善血肿周围组织细胞的缺血和缺氧状态,加快脑部功能神经的恢复,从而最大限度的保护脑细胞。同时,七叶皂苷钠还具有抗自由基的作用,增加脑细胞和血管膜的通透性,抑制钠水滞留,改善控制脑部水肿情况[4]。
   本文临床研究表明,观察组使用甘露醇联合七叶皂苷钠脱水的效果,明显比对照组只使用甘露醇脱水的效果更加明显,能够有效改善脑出血患者的神经功能缺损评分。
  综上所述,临床联合应用甘露醇和七叶皂苷钠治疗脑出血,是一种安全有效的治疗方法。针对脑出血出现的水肿和血肿,甘露醇具有良好的消水肿作用,七叶皂苷钠具有显著的抗炎消肿的作用,而且联合两种方法也是一种安全可行的治疗措施,值得在临床上推广和应用。
  参考文献
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  [2]张琳,董亚茹,杨震. 急性多灶性脑出血52例临床分析[J]. 陕西医学杂志, 2010,12(11)157.
  [3]张松钦,刘卫民.β-七叶皂甙钠联合甘露醇治疗脑出血的临床分析[J].中国实用神经疾病杂志,2006,13(6)236.
  [4]刘俊琼,魏丹,杨敬萍. 七叶皂甙钠合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的动态疗效观察[J]. 湖北中医杂志,2011,13(2)195

  

当前企业财务面临的风险和隐患分析

  在企业经营管理的过程中,财务管理活动贯穿于企业的生产、集资、投资、利润分配等各个环节。随着我国经济的快速发展,财务风险日益突显,财务隐患时刻存在。企业财务人员应不断完善企业的财务风险管理机制,努力规避风险,尽量消除隐患,促进企业财务管理良好运行。
  财务风险的成因
  产生财务风险有很多原因,有企业的外部原因,也在企业的内部原因,不同的财务风险形成,其成因也不同,具体包括以下几个方面的原因。
  一、企业的财务管理系统不能适应外部的宏观环境。企业财务管理的宏观环境主有市场环境、文化环境、经济环境、法律环境等等,这些宏观环境的改变对于企业来说是难以预料的,其变化必然会对企业的财务管理带来风险。
  二、企业财务管理工作人员对财务风险的认识不足。只企业在进行财务管理活动,财务管理的风险就必然存在。当前,在实际工作中,很多企业的财务管理工作人员对财务风险的认识还不够,缺乏风险意识,觉得只管好账,就会避免财务风险,这种想法显然是片面的,风险意识淡薄是企业财务风险产生的一个重原因。
  三、企业内部控制薄弱,财务监控机制不健全。从目前来看,很多企业的财务监督机制不健全、执行不严格,内部控制薄弱,缺乏投资决策失误的责任追究制度,有些部门对财务管理制度置若罔闻,缺乏有效的约束,使财务风险很容易发生。
  四、财务决策失误。企业财务决策失误是财务风险产生的一个重原因。当前,企业在决策过程中,主观意想的成分过多,客观性分析不足,致使决策失误的现象经常发生,所导致的财务风险给企业带来了巨大的损失。同时,在现代市场经济生活中,存在大量的虚假信息,企业的决策如果是建立在这些不真实信息基础上的话,决策失误是必然的。
  企业财务面临的风险和隐患分析
  一、当前企业财务面临的风险分析。
  第一,流动性风险。财务的流动性是指不管在何时何地,银行均能够满足企业财务的合理科学的流动性求。企业财务的流动性主体现于资产与负债两个方面。当前,随着市场经济活动的日益增加,企业财务的流动性风险逐渐加大,具体表现在再融资风险。这是由于企业的资产负债在成熟期内某些不合理融资行为引起的。企业财务资金来源多是企业存款,短期性明显,但资金的使用是以中长期的贷款为主,这就导致资产负债的到期日存在不一致现象。偿还风险。这是由于企业在各种信贷业务中,延期借款而引起的。在信贷业务中,有部分企业在无法偿还本金利息的情况下,动用流动性储备资金偿还贷款等。提前支取风险。这是由于企业对大额信托存款以及信贷额度的一种非预期提取与使用。综上三种流动性资金风险,企业非合理的动用流动性资金,直接导致企业固定资产的流逝,极易形成资金短缺局面,会给企业的继续生产带来重大财务风险。
  第二,信用风险。信用风险是由于企业逃废银行债务而引起的。这是企业逃避偿还债务的一种信用缺失行为。据近几年的相关调查,我国企业的资产负债率有不断上升的趋势,最高统计达到80%以上,在这其中,70%均是银行贷款。高负债成为企业生产经营中的一把大枷锁,使企业一直处于低效益状态,财务信用风险与日竞争,且这种信用风险具有如下几大特点风险具有长期性;风险具有破坏性;控制风险的艰巨性。
  第三,筹资风险。企业的筹资风险可分为现金性筹资风险。这是由于企业现金短缺与现金柳流入结构和债务期限结构不匹配而引起的支付风险。该风险产生的根本原因在于企业财务管理不当,导致支付危机的发生,也会导致企业出现偿债高峰风险。收支性筹资风险,是指企业在收不抵支的情况之下,出现物力偿还到期债务的一种风险,其意味企业在市场经营管理上的失败,将会面临破产。这是由于企业理财不当引起的支付风险,是企业净产量总量的减少导致。该风险会延伸至企业破产。
  第四,投资风险。当前,由于企业财务人员多是从未接触过金融工作,对金融法律、政策以及业务缺乏认知。应用此类人员处理企业的财务工作,在接触资金市场运作时,很容易陷入多种风险中,尤其是对外投资方面,存在风险更多。项目投资风险。目前,仍有多数企业存在盲目投资股票与房地产等项目,在缺乏经验以及未掌握国家政策等情况下,会使企业的大量资金被套,严重者会发生巨大亏损。
  二、当前企业存在的财务隐患分析。
  第一,收益低分配高。目前,部分低效益的企业借助高送配手段,为投资者营造股价大涨的假象,使投资者形成追涨局面。这类的企业在幕后则是和某些机构大户相互勾结,将股价抬高至最高位时,选择时机出货,最终实现名利双收。这使得高位跟进的部分投资者损失惨重。部分大股东,为了保证自身的利益,不顾及自身企业的发展,将利润以及全部现金掏空,留给刚上市企业的仅仅是显而易见的财务隐患与投资风险。
  第二,超前的会计手段。部分企业缺乏一定的职业道德,为自身利益发展,与庄家联合炒作,实行利润包装。在少计或不计费用损失的情况下,进行不合理的提前确认企业生产收益或是制造高收益。有的企业则是利用调整本期的销售来增加利润的手段,来获得高利润总额。例如扭亏。有的企业通过制造假销售成绩,确保在报告日前获得货物,在报告日后直接退货,达到虚增当期的利润。
  第三,盲目担保致涉讼。几近年来,部分企业经济担保不断,导致状况百出,诉讼案频繁发生,这成为了企业财务隐患重根源。据年报统计显示,涉及向外担保的企业占总企业数的38%,是证券市场上极为普遍的问题。且担保诉讼案件逐日递增。几乎每两家企业中就有一家涉及由担保经济而引发的诉讼案件,这不仅严重损害了企业的形象,也导致企业财务出现重大隐患。
  第四,不良债权带来的财务隐患。不良债权的产生对企业经营发展是极为不利的。其的形成原因多是因为企业自身对债权缺乏足够的监督管理。第一,部分企业管理混乱,内部控制制度不健全,对对方的资信程度不认真进行考察分析,只看表面现象,大额资金调度不是由董事会或领导班子讨论研究决定而是由一个人说了算,决策失误较多。再者由于企业财务人员、业务人员素质较低,企业人员款项支出后长期不与财务对帐,内部管理又跟不上,出现部分应收款项超过诉讼期现象,甚至有个别业务员违规拆借,造成公款私拿、携款潜逃、挪用、转移、截留收入等现象,造成企业大量应收款项无法收回。第二,企业日常维持大大小小的生产管理,任务量过多,多数企业就容易忽略合同签订管理工作。合同签订管理以及各项证据票据的保存问题,琐碎但却很重,一旦不留意,就会给对方以可乘之机,就会造成严重的损失。特别是合同的管理,其好比一份可靠的证据,若缺失证据,则难以得到法律保护,自然其中涉及到的债权问题很有可能成为永久性坏账,给企业带来的将是巨大的财务损失隐患。
  企业经营中财务风险控制的建议
  一、建立完善的财务预警体系。对于财务风险的控制,预警体系是不能缺少的。在这一体系之中,获利能力、还债能力等指标是最具有代表性。资产获利能力指标主可以分为总资产报酬率与成本费用利润率。前者表示每一元资本的获利水平,是反映企业运用资产所获利的水平;而后者反映每耗费一元支出所得的利润,该指标越高,企业的获利能力就越强。偿债能力指标主包括流动比率与资产负债率。如果流动比率过高,则会使流动资金丧失再投资的机会,一般生产性企业最佳为2左右;而资产负债率一般为40%~60%,当投资报酬率大于借款利率时,借款越多,利润就越多,同时财务风险也就越大。
  二、完善内部控制制度。建立内部控制度是以规范的法人治理结构为前提的。依据公司法的相关求,必须明确股东会、董事会、监事会等各阶层管理者的岗位责任,必须将企业的管理执行与监管权相分离,各部门之间各司其职、相互独立、相互制约、协调发展,企业的每一个部门都明确自己在财务管理过程中的职责、作用。除此以外,在利益分配方面,公司兼顾各个方面的利益,调动企业的各个部门积极、主动的参与到企业的财务管理中来,做到责、权、利相统一。
  三、落实风险导向的内部审计工作。在当前错综复杂的经营情况下,任何企业都面临着各种各样的经营风险,多数的经营风险都会产生财务后果,例如,开发新产品或服务失败出现的损失,新产品存在瑕疵导致产生的或有负债。因此企业需设计、执行和维护内部控制,需坚持以风险控制为导向,实施有效的内部审计,降低经营中的各种风险,进而降低财务管理风险。
  四、完善信息披露制度。企业决策失误一方面是由于管理者在决策时参杂了过多的主观意识,进行了很多的非理性投资;另一方面是因为现代市场经济生活中,存在着很多虚假信息以及信息不对称的现象。就是由于外界披露信息含有大量的水分,加大了企业投资收益的不确定性与投资的低效性,给投资者以及其他利益相关都带来了巨大损失。而解决这个问题的最好办法就是建立低成本的修正不对称信息的机制和完善的信息披露与监督制度。比如资本市场信息公开制度、有效的监督与制约机制等等。
  五、提高财务管理人员的素质。财务管理工作人员更新知识体系,努力提高自身素质。第一,加强财务管理人员的风险意识,让每一名员工清醒意识到财务风险的破坏性,财务风险存在于企业经营的每一个环节,不只是财务部门,其它部门的操作失误都可能导致财务风险,对于财务风险的防范,必须由始至终贯穿于财务管理工作之中。第二,定期举行专业培训,对财务管理人员进行技能、思想、道德方面进行教育,更新财务管理人员的知识体系,全面提高财务管理人员的素质。
  综上所述,随着我国经济的快速发展以及全球化趋势的不断加强,企业所面临的竞争环境日益残酷,财务风险是伴随着竞争的加剧而产生的,财务风险产生的原因既有企业外部环境因素,也有企业内部经营的因素,只企业进行财务管理活动,财务风险就会客观存在,所以加强财务风险的管理与控制就显得非常重。相信通过实施有效内部控制,企业能够降低经营风险,进而对财务风险的控制能力必将会加强,一定会在促进我国国民经济发展,提高综合国力方面发挥出巨大作用。
  (作者单位内蒙古伊泰煤炭股份有限公司)
  

  

马克思和恩格斯有关资本主义的预言能否成真

   西方资本主义国家是否会走向“失落的十年”,引发了我们对马克思和恩格斯有关资本主义的预言能否成真的思考。以《共产党宣言》为文本依据,从其“两个彻底决裂”、“两个必然”等思想分析资本主义的历史命运,阐明马克思和恩格斯有关资本主义预言的历史局限性是低估了资本主义的生命力,对待资本主义的策略过于极端。客观地评价资本主义,有助于我们更好地发展社会主义。 
  关键词马克思和恩格斯;资本主义;共产党宣言;预言 
  中图分类号A811 文献标识码A 文章编号1673-2596(214)3-65-2 
  美国的金融海啸以及长期以来经济的持续低迷引发了国内许多学者思考其是否会步日本后尘,走向“失落的十年”。英国前首相布朗也发出警告,认为不仅是美国,欧洲也有可能会进入到“失落的十年”。这不禁让我们联想起了马克思和恩格斯在《共产党宣言》中有关资本主义会自我毁灭的预言。那么,马克思和恩格斯有关资本主义的预言能否成真,我们应该如何正确认识和看待资本主义,这是我们更好地发展社会主义的基础性问题。 
  一、从“两个彻底决裂”看马克思和恩格斯有关资本主义的预言 
  《共产党宣言》指出“共产主义革命就是同传统的所有制关系实行最彻底的决裂;毫不奇怪,它在自己的发展进程中同传统的观念实行最彻底的决裂。”1笔者分别对其作出以下理解 
  (一)同传统所有制关系的决裂 
  理解传统所有制关系的基础是我们正确解读“第一个决裂”的关键。在马克思和恩格斯看来,传统所有制关系的基础是私有制,建立在私有制基础上的生产关系不可避免地存在剥削与压迫。资本主义的生产关系是私有制发展的最高阶段,取得无产阶级革命的胜利,就消灭资本主义的私有制。然而,马克思主揭示的是社会主义制度产生的历史必然性,以及通过什么途径去推翻旧有的所有制关系。至于旧制度被推翻以后,在实践中如何建立新制度等,马克思只是出了一些很原则的设想,并且,在马克思的论述中,社会主义是在发达的资本主义基础上建立的。然而,社会主义现实的经济关系的复杂性和社会主义经济制度在操作上的困难,远远超出了科学社会主义理论所揭示的原则设想。由于在社会主义制度建设问题上存在着理论与实践的巨大差异,因此,那种只消灭了私有制,确立了公有制,就可以自然而然地形成社会主义经济关系的认识严重脱离了实际。因此,社会的发展为私有制与公有制长期并存供了可能。 
  (二)同传统观念的决裂 
  共产主义在自己的发展进程中同传统的观念实行最彻底的决裂。建立在私有制基础上的社会意识是传统的观念,这些消极的、腐朽的观念是共产主义者革命的对象。社会意识是统治阶级的“理论的世界统治”,这意味着进行革命的阶级有一个战略性任务,就是在否定一个阶级的政治经济的制度统治时必须同时否定这个阶级的意识形态的理论统治。传统的思想意识不单单包括资产阶级的社会意识,还包括各个时代与私有制相联系的社会意识。马克思和恩格斯处于资本主义社会的早期阶段,资本作为生产过程的自行增殖的主体,不是工人使用生产资料,而是生产资料使用工人,工人的劳动只不过是增殖已经积累的劳动的一种手段。因此,在资本主义发展早期劳资关系十分紧张。然而,随着资本主义经济危机的爆发,资产阶级愈发地认识到任由市场自由发展的私有制生产关系无法应对周期性的、严重的经济危机。于是,在西方国家,公有制与私有制共同发展的观念成为主流。 
  二、从“两个必然”看马克思和恩格斯有关资本主义的预言 
  “两个必然”即“资产阶级的灭亡和无产阶级的胜利是同样不可避免的”2。我们认识到资本主义被社会主义取代的预言能够成真,同时我们还看到资本主义与社会主义在相当长的一段时期内并存,我们合理利用资本主义,为社会主义服务。 
  (一)资本主义被社会主义取代的预言能够成真 
  马克思恩格斯对资本主义的认识,是从论证资本主义制度的历史阶段性和社会主义的历史必然性,为无产阶级革命供理论支持的角度出发的,因此,必然以批判和否定资本主义制度为其主方面3。人类社会的基本矛盾即生产力和生产关系、经济基础和上层建筑的矛盾。一定的社会生产力求有一定的生产关系和上层建筑与之相适应,如果不适应,或迟或早会发生社会变革。资本主义生产方式是在封建社会内部逐渐形成和发展起来的。生产社会化是资本主义生产的特征,然而,这种社会化生产的实现基础是资本主义的私人占有制。在资本主义生产条件下,生产资料的占有方式并未随着社会化生产的变化而改变,私人占有的基本形式未发生变化。 
  资本主义私有制与生产社会化的矛盾不断加深,终于成为资本主义难以摆脱的痼疾。资本主义的历史命运被社会主义取代,正是源于其不能适应社会化生产力发展的求。只资本主义制度及其固有的矛盾依然存在,生产力的发展就一定打破生产关系的束缚,为自己开辟道路。因此,资本主义被社会主义取代的预言能够成为现实。 
  (二)合理利用资本主义,为社会主义服务 
  资本主义与社会主义在相当长的一段时期内并存,并在一定条件下和平共处。原因在于当代资本主义并不是一个独霸世界的制度,它必然同具有世界影响的社会主义制度共同地在地球上生存、发展,在非战争的、平等互利的原则下存在;另一方面,当今世界所面临的与整个人类命运相关的问题,比如,消除贫困、减轻生态污染等等问题如果资本主义与社会主义不采取世界性合作,就不会达到预期的目的4。资本主义与社会主义长期共存符合人类的整体利益。按照马克思主义基本原理,社会主义是建立在资本主义社会充分发展的基础之上的。因此,社会主义已经完成了对资本主义的继承和利用,其主任务已经转变为自我建设和发展了。但是,社会主义在由理论变为现实的过程中,实际情况已经和经典理论所预设的大不相同了,因此,列宁从客观实际出发,开创性地出了诞生于落后国家的现实社会主义学习、利用资本主义,来建设和发展社会主义。毛泽东结合中国半殖民地半封建社会的特殊国情进一步丰富和发展了马克思和恩格斯的思想,出了新民主主义论。邓小平在继承马克思主义经典作家观点的基础上,认识到利用资本主义已经成为经济、文化普遍落后的社会主义国家进行社会主义建设的一般规律和必由之路。因此,我们利用好资本主义,为社会主义服务。
 
  三、马克思和恩格斯有关资本主义预言的历史局限性 
  马克思、恩格斯是伟人,但所讲的话并非句句都是真理,他们有关资本主义预言的历史局限性表现在低估了资本主义的生命力,对待资本主义的策略过于极端。 
  (一)马克思和恩格斯低估了资本主义的生命力 
  马克思和恩格斯所处的时代,资本主义的发展还很不充分。当时的资本主义可以说还处在幼年时期,其生命力还没有完全显现出来。就像一个小孩,刚刚学习走路,不时地摔跤。19世纪四五十年代,马克思、恩格斯依据生产关系一定适合生产力的性质和状况的规律,根据资本主义周期性的经济危机,得出资本主义必然灭亡、社会主义必然胜利的结论。应该说,他们分析问题的方法是科学的,所依据的事实是真实的,论证的逻辑也是严密的,但马克思和恩格斯低估了资本主义的生命力。在他们看来,资本主义即将被社会主义所代替。在《共产党宣言》中,他们就指出“社会所拥有的生产力已经不能再促进资产阶级文明和资产阶级所有制关系的发展;相反,生产力已经强大到这种关系所不能适应的地步,它已经受到这种关系的阻碍;而它一着手克服这种障碍,就使整个资产阶级社会陷入混乱,就使资产阶级所有制的存在受到威胁。资产阶级的关系已经太狭窄了,再容纳不了它本身所创造的财富了。”5一百六十余年后的今天,再看马克思、恩格斯当年对革命形势的估计,总的来看还是过于乐观,他们不会想到资本主义会利用社会主义完善自身,不会想到资本主义在百年后还保持旺盛的生命力。 
  (二)对待资本主义的策略过于极端 
  关于对待资本主义的策略,马克思、恩格斯在《共产党宣言》之后的著作中做了必的修改和补充,但从今天的实际出发还应做进一步的发展。《共产党宣言》明确宣布“共产党人不屑于隐瞒自己的观点和意图。他们公开宣布他们的目的只有用暴力推翻全部现存的社会制度才能达到。让统治阶级在共产主义革命面前发抖吧。”6通过总结1848年无产阶级武装起义的经验,以及3~4年代三大工人运动的经验,得出上述结论是无可厚非的。但是,1871年巴黎公社失败以后,正如马克思所预言的,工人运动的重心由法国转移到了德国,原因在于德国的工人运动出现了许多新情况。1866年德国实行了普选权,德国社会民主党不失时机地抓住了机遇,进行了卓有成效的议会斗争。恩格斯对于德国社会民主党进行议会斗争的成就给予了高度的评价。然而,在我国,长期以来,我们对议会道路,和平进入社会主义么讳莫如深,么完全否定,将它完全等同于修正主义、右倾机会主义。这种态度是典型的形而上学,是违背马克思主义的。社会主义代替资本主义是历史发展的必然趋势,是当代社会发展的基本规律,是重大的原则问题,而走向社会主义的道路、手段是暴力的还是和平的,则是策略问题,它是由各国各民族内部和外部的各种具体条件决定的,当条件允许走和平道路时,就不应去搞暴力革命,和平手段总比暴力革命付出的代价小,应是革命者首选的策略方案。 
  从长远来看,马克思和恩格斯关于资本主义必然灭亡的预言符合人类历史发展规律,一定会成为现实。“卡夫丁峡谷”可以跨越,但连接“峡谷”两端的链锁一定是资本主义的积极因素。妄图不借助资本主义的经济基础而发展社会主义,终会成为一座海市蜃楼,甚至葬送社会主义的前程。从短期来看,资本主义与社会主义是你中有我、我中有你的关系,需长期共存,和睦相处。在对待资本主义的问题上,我们既不能全盘否定,也不可全部接受,而是有针对性和选择性地的吸收和借鉴其积极因素,更好地为社会主义现代化建设服务。 
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  参考文献 更多政治理论论文请参考http//www.starlunwen.net/zhengzhililun/
  125马克思,恩格斯.马克思恩格斯文集(第l卷)M.北京人民出版社,29.9,18,66. 
  3赖特·米尔斯.白领美国的中产阶级M.杭州浙江人民出版社,19878.325-326. 
  4汪家宝.马克思法哲学思想及其当代意义D.上海复旦大学,28. 

  

讨论建筑外装饰形式及功能作用

  建筑外装饰不仅仅起到美化建筑的效果,还具有其他的功能,对于整个建筑具有十分重的意义,本文以下内容将对建筑外装饰的形式及功能应用进行简的讨论,以供大家参考学习之用。
  关键词建筑外装饰;美化建筑;实用功能;审美功能
  Abstract The building exterior decoration not only play a beautification effect of the building, but also has other features, it has great significance for the entire building, the following content will discuss the decorative of outside building form and functional applications in this article, in order to for reference study purposes.Key words building exterior decoration; beautify the building; practical function; aesthetic function
  中图分类号TU767+.5 文献标识码A文章编号295-214(212)5-2-2
  1、前言
   改革开放以来,随着经济的不断发展和科学技术的不断进步,人们的生活水平不断高,人们在满足温饱的基础上,开始追求一种优美的生活环境,优越的生活质量的同时,也对建筑节能出了更高的求,而科学技术的进步,使得这些成为了可能。建筑外装饰不仅仅具有美化建筑的效果,其还有实用功能和认知功能等两个方面的功用,对整个建筑具有十分重的意义,本文以下内容将对建筑外装饰的形式及功能应用进行简的讨论,以供大家参考学习之用。
  2、建筑外装饰的含义
   建筑外装饰就是附着在建筑外部起到美化建筑物及其环境空间,传达一定信息的装饰。建筑装饰是人类艺术意志的体现,是文化的产物。因此,任何装饰都必定会注入设计者的情感和意志。一个成熟的设计师应该在构造上是必的、形式上必须的地方使用装饰。装饰作为一种文化符号,使用一种装饰会让观赏者阅读出某种意义。当然,观赏者解读到的意义未必就是设计者所表达的东西,但这并不妨碍它存在着意义,只人们尊重它的文化背景,正确地领悟到它的含义是可能的。这种功能可以加深人们对建筑主题的认识,使建筑的品格在人们的心灵境界中得到升华。
  3、建筑外装饰的形式
   根据作者多年的建筑外装饰实践,对建筑外装饰进行了炼总结,认为外装饰的形式主有如下几个方面第一,雕塑类,建筑雕塑主有雕、刻、塑三种方法,是在各种可雕、可刻、可塑的材料上加工制作出各种具有体积的形象,对建筑进行装饰的一种艺术表现形式。主有圆雕、浮雕和透雕等。雕刻在建筑外观装饰中应用广泛,其中浮雕和透雕运用最广,在山花、梁头、墙柱、栏杆等部件之间处处可见浮雕。总之,雕刻这一装饰艺术类型,无论过去、现在还是将来都将为体现建筑的美感和满足人们精神上的需发挥作用。第二,壁饰类,是“壁”与“饰”的相协调相结合,是人们利用相关材料及实物进行艺术加工和组合,与墙面融为一体的装饰。就建筑外装饰的范围而言,它包括彩绘、镶嵌等手法。彩绘这种装饰艺术以绘画方式出现,用这种方法往建筑的外墙或柱梁上绘制图案,来表达建筑的主题思想并起装饰作用。镶嵌是用有色材料如石子、陶片、珐琅或彩色玻璃块等拼贴出图案,并以此来美化和修饰建筑的一种装饰类型。在建筑物的墙面上设置镶嵌画或装饰图案,使装饰画与环境结合为一体,墙就是画,画就是墙。第三,构造类,所谓构造类建筑外装饰,主是指在具有建筑构造功能的同时具有装饰功能的装饰艺术形式。与前两种装饰形式的不同之处在于它除了装饰美化功能还兼有承重,潮护、使用等物质功能。当然,具有装饰作用的建筑构造仍然是经过艺术性的加工和处理的。例如建筑承重墙上通过砖的排列和砌筑方式的变化来体现装饰性的做法,使建筑的本身就具有积极的审美感受。
  4、建筑外装饰应运用的手段
  上面简介绍了建筑外装饰的形式,但是仅仅知道了一个零碎的或者整体的装饰形式是远远不够的,还必须掌握建筑外装饰的手段,运用这些手段来对各种外装饰的形式进行加工、整合、深化。根据作者多年的建筑外装饰实践,认为应运用以下几种手段第一,以图案、纹饰构成的装饰,这类装饰多运用在古典建筑中,尤其是在神庙、教堂、陵墓和纪念性建筑中使用的较为普遍,其主题大多数与宗教有关。教堂中的装饰物从本质上说不是为了满足教徒们的审美愿望而创作的,它们是对宗教教义的图示。这类装饰手段的特征可以归纳为以下几个方面用浮雕和绘画的手段来塑造装饰的主题;在希腊罗马建筑文脉中,古典装饰的表现对象多数是具象的形式;适形造型,具有较强的程式化、风格化的倾向;与建筑的构造不直接发生联系,是对构造外部的装饰。第二,利用构件、线脚、门、窗等形成装饰,这类装饰常常成为某种建筑类型或风格的核心因素,由于它与建筑的构造直接发生联系,因而,是建筑形式中的基本成分,所谓建筑的“语言”、“词汇”指的正是这些内容,如以标准手段制做的五种柱式,以标准手法处理的门窗及山墙端部,还有用于这些构件上的标准类型的线脚。这些标准的构件和装饰可以成为某种建筑类型的符号,无论我们在哪个时代、哪种环境下对其进行“复制”,它们都能准确地传达出确定的历史含义。在现代建筑中,人们常常以简化、抽象或夸张的手法对古典建筑语言加以运用,以此来隐喻它们的历史性,或是以纯粹抽象的手法,采用新的材料和工艺来增强建筑的表现力,许多富有创造性的结构形式本身就构成了优美的装饰。第三,利用材料的对比形成装饰效果,建筑装饰的美感来源有许多不同的因素,其中利用材质的对比形成的艺术效果是人们从古至今不肯放弃的嗜好。粗面石工在文艺复兴时期已渐成时尚,与米开朗基罗同时代的建筑师赛利奥在他的《建筑四书》中专门对粗石工的加工和排料形式做过认真的研究;正是由于粗石工表面上的粗砺、厚重和质朴,才使得它带有了人的劳动痕迹,而这一点恰好被拉斯金认为是艺术中最宝贵的东西—“人的情感的注入”和“生命的迹象”。在现代建筑中,无论是在室内还是在室外,我们到处可以感受到材质的对比所产生的艺术感染力。
  5、建筑外装饰的功能作用
   根据作者多年的实践,总结出建筑外装饰具有以下几种功能作用第一,建筑外立面是建筑物的重组成部分,除需时承担结构荷载外,还达到遮风挡雨、保温隔热、防治噪音等目的。也就是说,建筑外装饰的实用功能主体现在保护墙体方面。外立面的诸多求,有时靠结构材料不足以满足,因而就用外饰面的装修,弥补材料的不足。此外,外装饰还可以弥补和改善结构的功能不足,高结构的耐久性。第二,我们可以把大多数外装饰看作是一种特殊的语言和符号。承载着一定的信息,或者成为一种时代、民族和地区文化的标志。外立面装饰,可以通过缜密的构思,有意识的运用色彩、线条、壁饰、绘画等形式将其所附带的信息传达给观者。它有助于确认立面上的部件,展现建筑内部的主功能,甚至还能判定方位,标明道路等等。第三,外装饰的审美功能是它对建筑及其环境的装饰与美化。它是建筑造型过程中重的部分,对建筑的意境和气氛起到强调作用,使建筑及其环境具有了美的感受和价值。一个建筑物的外观效果,不仅取决于体型、比例、对比、轮廓线等正确的设计,还取决于由外装饰所表现的质感、色彩、线型等装饰效果,也是重的影响因素。建筑外装饰的质感是材料的粗糙或细腻给人们的感受,厚重、粗犷如砖,混凝土;平滑、细腻的玻璃和铝合金表面,则显得较为轻巧、活泼。质感与装饰材料、施工方法以及建筑物的型体、立面风格有关。涂料装饰显得有光泽平滑,砖类装饰可产生整齐划一的效果。此外,由于施工方法的不同同样的材料也可以产生不同的质感。色彩是影响周围环境以及构成建筑外观的重因素。一般以白色和浅色为主的立面色调,常给人明快、清新之感;深色则显得端庄、稳重;红、褐色等暖色趋于热烈;蓝、绿色等冷色调感到平静。由于人们的生活环境、气候条件以及传统习惯等均有所差异,对色彩的感觉和评价也不同。需注意的是一幢建筑物的颜色不宜过多,且有色彩的明暗冷暖对比。线型主是指立面外装饰的凹凸线条与分割缝构成的装饰效果,精心处理的凹凸线条或分割缝将获得显著的装饰效果。
  5、结尾
  随着人们对生活质量和生活环境的求不断高,建筑外装饰必将越来越朝着功能化和多样化发展,作为一名技术人员,应在实践中不断学习,不断总结,并注意借鉴类似工程的经验,进过自己的加工深化,为我所用,以为高建筑外装饰的质量和适应性做出更大的贡献。
  参考文献
   1《建筑外装饰工程-设计、制图与实例》孙勇等,化学工业出版社
   2 《建筑装饰装修工程制图与识图》沈百禄等,机械工业出版社
   3 《建筑装饰设计》张国崴等,中国电力出版社

  

浅议日本的桃信仰

   来双扬是典型的“生存型女性”,这个普通的女性小市民在生存的艰难与不易中创造出女性人生的典范,女性意识主表现在对女性经济意识和个性独立意识的呼唤。《生活秀》中的女主人公来双扬就非常具有典型性,以下将分析来双扬所面临的生存困境以及由此所体现的女性意识,并阐释对现代女性的启示。
  关键词生存困境;经济独立;个性独立;启示
  中图分类号I06文献标识码A文章编号1006-4117(2011)06-0321-01
  
  池莉的作品比较关注女性的现实生存状况,其女性意识主表现在对女性经济意识和个性独立意识的呼唤。《生活秀》中的女主人公来双扬就非常具有典型性,以下将分析来双扬所面临的生存困境以及由此所体现的女性意识,并阐释对现代女性的启示。
  一、家庭与爱情的双重生存困境
  来双扬是社会底层的单身小市民,从吉庆街的女孩蜕变成吉庆街的女人,面临家庭与爱情的双重生存困境。首先,家庭给来双扬带来了沉重的负担。母亲去世,父亲离家出走,为把把弟妹拉扯成人,来双扬被迫早早走进社会,担起了家庭的重负。来双扬最疼爱的弟弟双久吸毒,她只能用辛辛苦苦挣来的血汗钱供他吸毒、戒毒。妹妹双瑗不但不能理解她的苦心,甚至以文化人自居,时常对来双扬横加指责。大哥来双元在嫂子小金的指导下,做完手术后就和儿子赖在来双扬那儿,甚至还提出对房产的继承权,使来双扬气的一度离家。可见来双扬生存的艰辛得不到家人的丝毫的同情和关心。来双扬把全部的母爱都倾注到小来金多尔身上,时刻准备着“替来金多尔张罗好一切”。她这个弱女子就这样变成了一家之主,家里的任何成员的生存受到威胁时,都只能由她挺身而出。恶劣的家庭环境使来双扬被迫走出家门,在社会中谋取自己的经济地位。
  其次,来双扬面临爱情的困境。来双扬是离过婚的单身女人,在爱情面前表现的十分谨慎。虽然,卓雄洲却数年如一日,不厌其烦的买鸭脖子,但来双扬的气质使他不敢轻易放肆。来双扬内心十分感动,“起初,来双扬试图与卓雄洲对视。经过超常时间的对视之后,来双扬没有能够成功地逼退卓雄洲,来双扬只好撤退。来双扬从卓雄洲强大的视线里挣脱出自己的目光,随意地抬起了头。就是这个时刻,来双扬看见了天空的一轮满月。那满月的光芒明净温和,纯真得与婴儿的眸子一模一样,刚出生的来金多尔是这样的眼睛”。但这种感动又不得不让来双扬思考“脸是苍劲的、有沧桑、有沟壑、有丰富的社会经验。这么老练的一个男人,城府深深的一个男人,一个年盈利上千万的男人,怎么私下里袒露处来的眼神还是像一个寻找妈妈奶头的婴儿呢?到哪里去找真正长大了的男人”。既肯定又否定的矛盾是来双扬面临的爱情困境。当来双扬意识到自己真正爱上卓雄洲并决定委身于他时,曾这样期待“我离婚了。我和你结婚”。但雨天湖度假时的交往又使来双扬清楚的意识到卓雄洲不是自己想的男人,因为她不是他口中的完美女人,他也不能满足她的欲求。来双扬的爱情已经被摧毁,就如心中对那个艺术家所说的“行了,艺术家,你与我玩什么花样?崩溃吧”。
  二、女性意识的彰显
  来双扬所承担的家庭重担使她受到艰难生活的教育,积极寻求和获取女性的社会价值,彰显女性经济独立意识。十六岁那年被江南开关厂开除,为了生存她蔑视所有的陈规陋习,王权国法,成了吉庆街乃至汉口范围的第一个体经营者。在改革开放的蓝天下,来双扬开辟了自己的路,建立了自己的事业。来双扬生意做得红红火火,令人瞩目,成为吉庆街上的名人,成为吉庆街上的定心丸,是吉庆街的偶像。来双扬的这种经济独立意识在对待嫂子小金时表现的十分突出。嫂子小金是下岗了,不想吃苦,不敢粗活,不务正业,不管孩子和丈夫,还挑唆来双元分家产。来双扬痛斥小金“你从前上班,就是在厂里混点。有哪一个工厂不被你这样的人混跨?还有脸骂政府,怪国家,埋怨丈夫。像你这种懒婆娘,不肯劳动,不管儿子不管丈夫不顾家庭,还有什么嘴巴说别人?”可见,在来双扬的心中是非常看重女性自立自强获得经济独立的。
  三、对现代女性的启示
  在男权社会中,女性通常被塑造成男性奉献品或者牺牲品的“天使”,或反抗男权的“妖妇”。然而无论是“天使”还是“妖妇”都是对女性的压抑和扭曲。可见,对女性意识的探讨是不可忽视的。
  《生活秀》的女主人公身上所体现的女性意识具有显著的现实性和仿效性。女性经济地位的独立是彰显女性精神的基础,经济上不独立便没有独立生存的可能。不管是由于生存的困境被迫走出家门,还是主动寻求女性解放,女性求投身于广阔的社会生活,积极寻找和实现自己的社会价值,获得经济上的独立。强势的男权社会通常使女性沦为牺牲品和附属品,女性面临严峻的生存困境,求女性在经济上、心理上、精神上和人格尊严、社会角色塑造等方面摆脱对男性的依附性,而趋向自主、自立与自强。
  鲁迅曾说“娜拉或者也实在只有两条路不是堕落,就是回来”。女性是否能够找到第三条出路?来双扬是典型的“生存型女性”,这个普通的女性小市民在生存的艰难与不易中创造出女性人生的典范,是否可以认为是第三条路?如果没能找第三条路,那么是否像鲁迅先生所说“人生最苦痛的是梦醒了无路可以走。做梦的人是幸福的;倘没有看出可走的路,最紧的是不去惊醒他”。女性主义任重而道远,不仅唤醒沉睡中的女性,同时更为觉醒了的女性寻找到清醒后的出路。
  
  作者单位武汉大学文学院

  

论汉语修辞的定义及其发展

   修辞是一种语言活动,在使用语言的过程中,人们会运用多种语言手段收到尽可能好的表达效果。修辞灵活多变、形象生动的特点大大丰富了汉语语言的多样性。从古至今,汉语修辞在人们的生活和习俗的影响以及对外的借鉴中不断得到发展和完善。
  关键词汉语;修辞;修辞学
  中图分类号H15 文献标识码A 文章编号1005-5312(2011)33-0108-01
  汉语文献中,“修”和“辞”两个字的连用,先秦就开始了。《周易》说“修辞立其诚”。这里的“修辞”可以理解为“修饰文辞”的意思。同语法、词汇一样,“修辞”也有两种用法一是指客观存在物;一是指人们对它的认识或描述,即关于它的知识、学说,这其实应该叫“修辞学”。
   一、汉语修辞的定义
   修辞是使用语言的过程中,利用多种语言手段收到尽可能好的表达效果的一种语言活动。所谓好的表达效果,包括它的准确性,可理解性和感染力,并且是符合自己的表达,适合对象和场合的得体的、适度的表达。而研究修辞活动的科学,则被称为修辞学。修辞学是一门涉及范围非常广泛的科学,它同文学、美学、文章学、逻辑学、诗律学等都有着十分密切的关系。
   修辞与一个民族的文化传统有密切的关系 。受汉民族文化传统的影响,汉语修辞呈现出整齐、对称为主的特点,其中有虚写和实写的区别,汉语语言表达中,经常有意识地用到虚写或实写的手法,取得或虚或实的效果,汉语修辞的一贯宗旨就是为表达内容服务。
   汉语的语素以单音节为主,词以单音节和双音节为主,而汉语又是非形态语言,没有词形变化的约束。这些特点,决定了汉语修辞灵便易组合的特点。首先,语言单位组合灵便。例如“他铁了心辞掉工作”中,“铁”本是名词,这种灵活的变化有了修辞色彩,表达也更形象生动。再如,“我不知道啊”中的“啊”字就能体现随和的语气,反之,则体现不出。其次,容易组合成对称工整的对偶句,古文中唐诗、骈体文中大量的佳句体现了这一特点。第三,形成了大量的四字成语和特殊的固定用法。汉语修辞的这些特点经常反映到文学作品中。
   二、汉语修辞的发展历程
   从古至今,现代汉语的语音、词汇、语法和修辞都有了很大的发展。然而,与其它几种不同的是,在修辞学中,古与今是难以截然分开的,是融为一体的。修辞有社会性和历史性,从先秦时代到如今,人们的社会生活和风俗习惯发生了巨大的改变,这必然反映到文学创作和修辞活动中去。
   先秦时期,《诗经》等文学著作开创了修辞学的源头。其中以赋、比、兴三种修辞手法对后世的影响最为深远。后经汉赋,魏晋骈体文的发展,修辞学开始走向正轨。
   宋、元、明、清四代,市民文学有了很大的发展,出现了“说话”、戏曲、小说等文学样式,对修辞学产生了重的影响。南朝齐末梁初刘勰的《文心雕龙》除了讲文章的起源和作文的基本原则之外,也讲了风格和技法。并分卷论述了辞格、辞章的本源和基本原则以及诗赋论说等多种实用文体。南宋陈骙的《文则》也讲了大量技法、文体和风格。把比喻细分为10小类,是古代修辞学著作中较为详备的一种。是对《文心雕龙》以来有关修辞学著作的重补充,是历史上第一部名副其实的修辞学专著。此外,从北宋欧阳修的《六一诗话》开始,又陆续出现了许多修辞技法方面的独到见解。
   “五四”运动前后,汉语修辞学的研究有了一个重大的发展和突破。一是引进或参考了欧洲和日本的修辞学,开始建立了系统的汉语修辞学学科;二是有了专以现代白话文为研究对象的现代汉语修辞学。此时期的修辞学著作以陈望道的《修辞学发凡》最具代表性。
   建国后,修辞学的研究又有了一些新的发展。1951年发表了吕叔湘、朱德熙《语法修辞讲话》。结合着语法来侧重讲述《修辞学发凡》所说的消极修辞那类内容。50年代,参考苏联的修辞学界区分语言修辞和艺术修辞的主张。鉴于中国古代修辞学中就有讲句法、字法的传统,而在汉语里语法与修辞的关系又很密切,因而也有人作了参考所谓语言修辞的主张,把用词、造句的某些内容从积极的表达效果方面纳入修辞学里讲述的尝试。60年代,语言学界在《中国语文》上发起了关于修辞学研究的讨论。出现了一些新的观点、新的尝试和设想。70年代末,郭绍虞《汉语语法修辞新探》又一次试图把语法和修辞融汇探讨。80年代,汉语修辞学的研究又蓬勃开展起来了。许多新生代的学者从不同的角度进行新的探索。有的更广泛深入地探讨汉语修辞技法,尤其是修辞格;有的把注意力指向对近代汉语的全面研究,包括对近代汉语修辞以及修辞专书的研究;有的着重对现代和当代作家作品的修辞的研究;有的试图探讨密切结合写作训练的实用修辞学;有的着重探讨不同文体的不同交际功能的所谓功能修辞学;有的侧重探讨处于语法学和修辞学边缘的以连贯语言的运用为研究对象的所谓话语语言学,等等。成熟还需时间。不过形势已使人们预感到,一种或几种新的汉语修辞学体系正在孕育形成之中,一些新的领域正在开拓之中。

  

我校深入开展向“10•24”英雄集体大学生学习活动–

为进一步加强大学生思想政治教育工作,激励和引导广大青年学生树立正确的世界观、人生观、价值观和荣辱观,成为德智体美全面发展的中国特色社会主义合格建设者和可靠接班人,我校于11月26日—12月4日在广大青年团员中开展了以“英雄就在我们身边”为主题的向“10•24”英雄集体大学生学习活动。      结合我校实际,团委号召全校广大青年团员组织开展了“英雄在我身边——我的大学”演讲比赛、“学习时代楷模 弘扬英雄精神”签名活动、“何为英雄 品读生命”辩论赛、“追忆英杰 真情涌动”主题班会等一系列活动。此外,以团日活动、座谈会、报告会、主题征文、诗朗诵、歌咏比赛等多种形式开展的深层次、多方位的学习活动以引导学生全面的理解英雄集体的精神内涵和时代意义,思考如何将学习英雄与个人的成长发展结合起来。      通过积极组织学生开展向“10•24”英雄集体大学生学习活动,使广大青年学生深刻领会了大学生英雄集体的精神价值,充分认识了向大学生英雄集体学习的重要意义,他们的先进事迹和崇高精神激发了广大青年学生的爱国之情、报国之志,以及为中华民族伟大复兴而刻苦学习、勤奋努力的历史使命感和社会责任感。
学生记者付文远  洪军

16层螺旋CT在小儿腺样体肥大诊断中的应用

  目的观察复方甘草酸苷(美能)联合甲硫氨酸维B1治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法对我院2008年1月至2009年10月诊断为慢性乙型肝炎的120例住院患者随机分为治疗组和对照组,治疗组60例用美能联合甲硫氨酸维B1,对照组60例用硫普罗宁联合甲硫氨酸维B1,两组进行疗效对比分析。结果两组基本资料相似,具有可比性。治疗组在肝功能指标恢复与对照组比较差异有显著性(P<0.05),在症状、体征的改善方面差异也有显著性(P<0.05)。治疗组疗效显著优于对照组。结论美能联合甲硫氨酸维B1治疗慢性乙型肝炎具有较高疗效,而且临床应用安全。   关键词美能;硫普罗宁;甲硫氨酸维B1;慢性乙型肝炎      Therapeutic Efect of Compound Glycyrrhizin and Methionine and Vitamin B_1 on the chronic hepatitis B patients   Xia RenxingBai Yichun   (The People’S Hospital of Guang’an City,Guang’anSichuan638001)      AbstractObjective To explore the therapeutic effect compound glycyrrhizin and Methionine and Vitamin B_1on the chronic hepatitis B patients.Methods120 patients suffered from the chronic hepatitis B patientsJan.2008 and Oct. 2009 were randomly sorted out into treatment group and control group.Treatment group was treated with compound glycyrrhizin andMethionine and Vitamin B_1,control group was treated with Thiopronine andMethionine and Vitamin B_1.The effect was analysized by X2 test.Results The two group were similar in base—line data.There were significant differences in liver function between the two groups f P <0.05).There were significant differences in improvement of symptoms and sings between the two groups(P<0.05).The effect at treatment group was markedly excelled than the contro1.Conclusion Compound glycyrrhizin andMethionine and Vitamin B_1 were characteristic of both safe and well therapeutic effect on the chronic hepatitis B patients   Key wordsCompound glycyrrhizin;Methionine and Vitamin B_1;Thiopronine ; the chronic hepatitis B patients      1资料与方法   1.1临床资料   病例选自我院2008年1月至2009年10月收治的慢性乙型肝炎患者120例,按我国“第五次传染病寄生虫病会议”(北京)制订的病毒性肝炎防治方案诊断。其中,男性78例,女性42例,平均年龄38岁;病程1年~15年。随机分为两组,每组均为60例,在病情程度、临床表现、性别、年龄、血清总胆红素(TB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT) 、凝血酶原活动度方面,经统计学分析,两组无显著性差异(P> 0.05),具有可比性。120例患者的HBsAg、HBV—DNA 均为阳性,所有患者均未抗病毒(有40例患者HBV-DNA未达到抗病毒治疗指标,80例患者拒绝抗病毒治疗)。
  1.2治疗方法
  治疗组美能注射剂(日本美能发源制药公司生产 批准文号J20040078)100ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日1次,连续4周,同时给予甲硫氨酸维B1200mg(天津金耀氨基酸有限公司 批准文号H20058661)加入到5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日1次,连续4周。之后改为美能片剂,每次3片,每日3次,连续8周。对照组硫普罗宁(河南省新谊药业股份有限公司)0.2g加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日1次,连续4周,;同时给予甲硫氨酸维B1200mg(天津金耀氨基酸有限公司)加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日1次,连续4周。之后改为硫普罗宁片剂,每次2片,每日3次,连续8周。两组均加用维生素C及门冬氨酸钾镁等辅助治疗。
  1.3 观察项目
  临床症状、体征包括乏力、纳差、恶心、呕吐、腹胀、尿黄、肝区不适、肝肿大等;肝功包括(TB、ALT、AST、GGT),二对半及凝血酶原活动度,分别于用药第2周、第4周、第6周、第12周检测1次。
  1.4 疗效判定标准
  显效治疗结束后临床症状及体征消失,TB、ALT、AST、GGT恢复正常;有效治疗结束后主症状、体征好转,TB、ALT、AST、GGT明显下降或接近正常;无效治疗结束后时临床症状及体征有改善但不明显,或TB、ALT、AST、GGT下降不明显或有所升高、病情加重。
  1.5 统计学方法计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验。
  2 结果
  2.1 疗效
  治疗结束时,大部分病例纳差、乏力、恶心、呕吐、腹胀、尿黄、肝区不适、肝肿大等症状及体征消失或好转,尤以治疗组明显(见表1);两组治疗后TB、ALT、AST、GGT恢复情况治疗组也明显优于对照组(见表2)。
  表1
  两组各症状比较P<0.05   表2   两组ALT、AST、TB、GGT比较P均<0.05   2.2因所选病例均未达到慢性乙型重型肝炎的指标,故文中未对两组病例凝血酶原活动度进行比较。   2.3药物不良反应   治疗组未发现明显不良反应,对照组出现1例皮肤瘙痒,经对症处理均得到缓解   3 讨论   抗病毒治疗是目前慢性乙型肝炎重的治疗手段,但部分患者未达到抗病毒治疗指针,或患者由于经济等原因拒绝进行抗病毒治疗。因此,单纯的保肝治疗方案仍在肝炎治疗中占有非常重的地位。美能是以β体甘草甜酸为主成分佐以甘氨酸、半胱氨酸制成的肝细胞膜保护剂,通过花生四烯酸在开始阶段的代谢水平来保护肝细胞膜。美能通过抑制磷脂酶A2的活性以及抑制补体经典途径的激活而具有抗炎作用[1]。并且美能还具有免疫调节、预防纤维化和类固醇样作用,不仅能降低氨基酸转移酶,且对肝组织损伤也有改善作用[2]。凯西莱又名硫普罗宁,化学名为N一(2一巯基丙酰基)一甘氨酸,是一种含巯基甘氨酸类药物,可以使肝脏线粒体的ATP酶活性降低,ATP含量升高,电子传递功能恢复正常,从而改善肝细胞功能;通过提供巯基,并活化体内超氧化物歧化酶,化解有害的自由基,增强肝脏解毒功能,对抗各种肝损伤,稳定细胞膜和线粒体膜,起到保护肝脏作用[3]. 甲硫氨酸为人体必需氨基酸之一,在人体内与ATP结合生成S-腺苷蛋氨酸,促进肝细胞膜磷脂甲基化,转硫基作用加强,有利于肝细胞恢复,减少肝内胆汁淤积,促进黄疸消退和肝功能恢复[4]. 在临床治疗慢性乙肝,对中、重度患者,单用一种保肝药物往往难以达到临床满意疗效。本观察旨在观察复方甘草酸苷(美能)联合甲硫氨酸维B1治疗慢性乙型肝炎的临床疗效,对照组以硫普罗宁联合甲硫氨酸维B1作比较。本组观察表明,治疗组患者纳差、乏力、腹胀、黄染、肝区不适症状改善显著,能使TB、ALT、AST、GGT明显下降,注射剂治疗4周后,改口服片剂治疗,能较好地巩固疗效,同时也能有效地促使肝功能的进一步好转。提示美能对肝组织炎症及对肝细胞具有控制和保护作用。无论症状、体征还是肝功能的改善方面,美能联合甲硫氨酸维B1治疗慢性乙型肝炎的疗效明显优于对照组。可能与美能辅以甘氨酸、半胱氨酸产生协调作用,同时美能还具有免疫调节、预防纤维化和类固醇样作用不仅降低了氨基酸转移酶,且对肝组织损伤也有改善作用有关1 2。但对于乙型肝炎病毒标志物,两组治疗前、后均无变化。美能联合甲硫氨酸维B1治疗慢性乙型肝炎,不仅可取得满意疗效,而且未见明显不良反应,值得临床推广应用。      参考文献   [1]Kroes BH,Beudelman CJ,Vandenberg AJJ,et a1.Inhibition of human complement by goycyrrhetinicacid.Immunology.1997.90ll5.   [2]宋可闻,李学俊,江元森.复方甘草甜素(SNMC)对肝病理改变观察.中国现代医学杂志,2001,ll(11)24.   [3]魏东,兰青青.新药凯西莱[J].中国生化药物杂志,1997,18(6)322—323.   [4]耿建章 陈翠英 王素平 河北医药 2008年9月第30卷Hebei Medical Journal,Sep 2008,Vol 30,No.9   [5]杨帆,张玉泉,逮爱梅美能(p一甘草酸复方制剂)治疗慢性乙型肝炎的临床观察[J].齐鲁药事,2005,24(10)632.   [6]严福建 高建伟 陈士淼凯西莱联合美能治疗慢性乙型肝临床医学2008年4月第28卷第4期Clinic~Medicine,Apr.2008, Vo1.28,No .4.   注本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文   

我院召开“知荣明耻师为范”师德教育活动总结表彰会–

1月17日下午,我院“知荣明耻师为范”师德主题教育活动总结表彰会在9号楼三楼报告厅召开。院党委书记张力奎、副书记张前中、副院长路琳出席了表彰会。会议由院工会主席王瑞丽主持。400多名教职工代表参加了会议。      张前中副书记对本次活动作了全面总结。他说,本次活动在学院领导的高度重视和大力支持下,在院工会、宣传部等部门的精心组织和各党总支的通力配合下,在全院广大师生的积极参与下,先后开展了“师德事迹报告会”、“纪念红军长征胜利70周年”革命歌曲歌咏比赛、“知荣明耻树新风,扬荣拒耻铸师魂”教职工演讲比赛、“知荣明耻师为范”师德征文比赛活动和我身边的“八荣八耻”箴言征集活动等系列师德教育活动,历时6个多月,圆满实现了各项活动目标,取得了显著成效,使广大教职工深刻地理解了师德内涵,提高了认识,升华了理论,真正把“社会主义荣辱观”内化为自觉行动,从我做起,从现在做起,从身边小事做起,规范和端正自己的行为,切实做到“学为人师,行为世范”。       会上,路琳副院长宣读了《关于表彰“知荣明耻师为范”师德主题教育活动获奖单位和个人的决定》。出席会议的院领导向获奖单位和个人颁发了荣誉证书。      党委书记张力奎作了重要讲话,他指出,“知荣明耻师为范”师德教育,结合我院实际,开展了系列活动,历时半年多,活动开展得很扎实、很成功,全院广大教职工很受启发,很受教育,也很振奋,这样的活动还要延伸下去,长期举行,不断突出以教学为中心的地位,不断推进“三育人”工作,要通过树立、宣传、表彰、学习典型,进一步促进我院良好教风、学风、校风的形成。他强调指出,“宁可无大楼,不可无大师”,今后,我院最关键、最核心的工作是师资队伍建设,尤其是师德师风建设,广大教职工要爱岗敬业,勇于创新,唱响主旋律,弘扬正气,坚持科学思想、主流思想,加强与学生的沟通,用主流文化引导学生,通过交流、沟通、探讨,与学生达成一致倾向性意见,使学生明辨是非,树立正确的人生观、价值观。何佩弦

浅谈语文生活化教学的探究

  一 指导思想与理论依据
  第一,以英语新课程标准作为指导思想和理论依据,针对高中英语新教材难度大、分量重的特点,坚持从学情出发,进行“教材分析”和“教材重组”。充分利用网络与多媒体教学资源,充分发挥学生的创造性与积极性。知识与高考联系,能力与生活实践联系。本堂课侧重培养学生听、说、写的基本技能。
  第二,本课设计以美国语言学家克拉申的“i+1”为考量学生学习能力的理论依据,充分考虑到不同学生的实际情况,构建英语分层教学实验的课堂教学策略,调动学生学习英语的积极性和主动性,培养学生积极的学习态度和良好的学习习惯,以期达到每个同学均有所得的良好效果(i+1理论是指科学的可理解性二外输入)。
  二 教学背景分析
  1.学情分析
  本班为高二年级理科平行班,学生求知欲强,接受能力较强。
  第一,经过高一一年任务型课堂的熏陶,对课堂上的英语活动已经习惯,求参与课堂活动的热情很高。
  第二,基本上能接受高密度的语言输入与语言输出课堂授课模式,课堂上,也能够进行多人合作学习。
  第三,存在问题。高二年级学生具备了成年人的思维能力、很强的学习能力、对事物有自己独到的见解和看法,但是就英语学科而言,学生缺乏的是英语语言的表达能力。即成熟的智商,不成熟的情商;良好的汉语理解能力,差劲的英语表达能力。
  2.教材分析
  本单元以poems为话题,使学生了解何为诗歌;诗歌的基本类型及区别;诗歌对社会、对人民生活的影响等,专业性很强,难度很大。因而如何使学生产生对诗歌特别是英语诗歌的兴趣,能否使学生能够自己进行英文诗歌的创作成为本课的重点。
  纵观本单元教材,就课本提供的材料看,热身部分仅设置了与诗歌有关的三个简单问题。阅读部分是专业性非常强、关于诗歌的构成分类等,艰涩难懂。《高中英语新课程标准》中强调,教师在具体的教学过程中做教材的主人,可以根据具体的教学实际安排授课内容。所以我将本单元的开篇之作定位为“扫诗盲,体会诗歌美”,希望通过这一课时的引导,使孩子产生对中英文诗歌的兴趣。
  3.教学思路分析
  引导学生从熟悉的“小诗”开始,逐步过渡到阳春白雪的“大诗”;从地缘性最近的中国诗开始,逐步过渡到陌生的英文诗;从读诗品诗开始,逐步过渡到小试牛刀翻译诗、写诗;从“小”、“俗”开始,逐步过渡到“信、达、雅”。总之,通过整合教材,集热身、听力、写作于一体,听说读写全方位、立体式培养学生英语综合能力。
  通过课堂上教师设计的一系列活动,启发引导学生勇于表达自己的观点。同时,补充丰富多彩的趣味性强的课外阅读材料,进一步激发学生的学习兴趣,促使他们在课后也能积极进行英文诗歌的创作。
  三 学习目标
  1.语言能力目标
  第一,学生能熟练谈论自己对诗歌的看法。
  第二,能够对经典的英文诗歌背诵,如《再别康桥》、《西风颂》、《世界上最远的距离》等。
  第三,能够分析中英诗歌的差异,体会译诗的优劣。
  2.情感目标
  第一,体会“诗言志,诗言情,诗歌合为事而作”,感受诗歌的美、韵律感、画面感。
  第二,感性地发现美、体验美;理性地认识美、分析美。
  第三,培养学生主动参与语言实践活动的能力,培养学生乐于表达、勇于展示自我的能力,从而树立学习英语的信心,获取成功的喜悦。
  四 教学环节设计
  课题人教版 Module 6 Unit 2 Poems warming、listening and writing
  1.教学重点
  (1)Help Ss understand what a poem is, the types of poems and the functions of poems.
  (2)Help Ss understand some key words and phrases.
  2.教学难点
  How to arose Ss’ interest in poems?
  3.教学方法
  问题引导、任务型教学、合作学习、小组竞赛等。
  4.教具、实验情况
  多媒体辅助(音频、PPT);板书。
  Step 1 Leading in
  教师活动Show students six easy Chinese and English poems through the media.
  学生活动Watch and talk about the poems familiar to them.
  设计意图通过熟悉的中英文诗歌(含老师和学生的诗作),拉近学生与诗歌间的距离,激发学生的学习兴趣,体会诗歌的情感诉求功能,以及了解不同种类的诗歌。
  Step 2 Analyzing
  教师活动Ask students to do the multiple choice exercise and understand the characteristics of a poem.
  学生活动Choose the suitable words for each blank. Read and then sing this poem.
  设计意图理性分析诗歌的特点。
  Step 3 Listening
  教师活动Material chosen from Xu Zhimo’s poems. Listen to the tape and do the blank filling. Relisten, read and recite.
  学生活动(1)Ss listen to the tape carefully and then answer the questions on the screen.(2)Do the blank filling exercises,enjoy the rhyme of the poem.(3)Ss read and make a summary of the emotion in this poem.
  设计意图(1)将诗歌的选择逐步过渡到真正意义上的“美诗”。(2)品诗方式的多样化,可以避免单调乏味,提高学生的阅读兴趣。(3)《再别康桥》是一首脍炙人口的中文现代诗,并且作者徐志摩本人同时创作了该诗的英文版。中文诗的意象、意境配合英文诗的语言,达到了美的极致。
  Step4 Appreciation
  教师活动Different translations of the classical Chinese poems and English poems.
  学生活动E—C famous poems;C—E famous poems.
  设计意图(1)英文诗对中国文化特别是中国诗歌的影响。许多著名的英文诗名句已经内化为我们自己文化的一部分。(2)原作与译文中“美”的缺失。引导学生以“信、达、雅”为标准,客观判断译文的优劣。通过比赛的形式,在一节课的后半阶段继续搭造一个学生积极参与教学活动的平台,使所谓的“疲倦期”变成“黄金时段”。
  Step 5 Writing
  教师活动Encourage Ss to translate some famous Chinese modern poems(4 Ss in one group).
  学生活动Continue the topic above, deepen the impression of idea—how to write a superb translation.
  Let’s try! So easy!
  设计意图(1)考量学生的学习能力,让学生一下写出一首合格的英文诗难度较大,所以从译诗开始较为符合教学实际。(2)《春暖花开》诗的情感表达较为明了,语言难度中等,诗歌意象并不复杂,适合为高二学生所用。易使学生产生成就感。
  Step 6 Revision
  教师活动The teacher makes a summary of what is learnt in this class.
  (1)Why do people write poems?
  (2)What are the characteristics of poems?
  学生活动Listen to the teacher and make active response.
  设计意图让学生对本节课所学内容思路更清晰,让重点更突出。
  Step 7 Homework
  教师活动Write an English poem of your own.
  学生活动Create
  设计意图将学生的自主性学习延伸到课外,使学生更好地体会诗歌的美、诗歌的魅力!
  〔责任编辑陈晨〕